경춘선숲길 갤러리 사용허가 신청서

단 체 명		대 표 자 (성명)		연 락 처
단체의 소재지 또는 대표자 주소				사업자등록번호 또는 생년월일
전 시 명
전시 개요
홍보계획
사용기간 및 시간	2021년 월 일 시부터 2021년 월 일 시까지 ( 일 시간 회 )			출연 및 참석 예정 인원수
문 화 시 설	기본시설	□ 전시실
	부속시설	□ 야외무대 □ 수장고
기 타 사 항

위와 같이 문화시설 사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

2021년     월     일

신청인 주소 :

성명 :                  (인)

재단법인 노원문화재단 이사장 귀하

노원문화재단 경춘선숲길 갤러리 시설 이용 신청을 위한 개인정보 수집･이용 동의서

노원문화재단은 ‘경춘선숲길 갤러리 시설 이용 신청’에 대하여 아래와 같이 개인정보를 수집･이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

⬜ 개인정보 수집･이용 내역

수집⬝이용 항목	수집⬝이용 목적	보유기간
단체명, 성명, 생년월일, 연락처, 주소	경춘선숲길 갤러리 이용 신청을 위한 행정 업무	3년

※ 위의 개인정보 수집･이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

※ 동의를 거부할 경우 경춘선숲길 갤러리 시설 이용 신청에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집･이용하는데 동의하십니까?	동의 ⬜    미동의 ⬜

2021년        월        일

본인	성명                (서명 또는 인)

재단법인 노원문화재단 이사장 귀하

서   약   서

경춘선숲길 갤러리를 사용하고자 대관 신청함에 있어, 본인(단체)은(는)다음사항을

준수할 것은 물론 만약 이를 위반 시는 어떠한 조치도 감수할 것을 서약합니다.

다    음

1. 서울특별시노원구문화시설설치및운영에관한 조례 및 동 시행규칙에 따른 구청장의 대관승인 조건을 준수한다.

2. 경춘선숲길 갤러리의 시설 또는 설비를 훼손하였을 때는 즉시 원상복구 또는 변상한다.

3. 대관승인을 받은 자는 이사장의 동의 없이 권리를 양도하거나 전대하지 못한다.

4. 음식물. 기타쓰레기를 배출시키는 물건에 대한 반입을 금하며
행사시 부득이 쓰레기 배출이 필요한 경우에는 사용자의 부담으로
이에 대한 조치를 하여야한다

5. 대관승인을 받은 자는 공공시설의 공익성을 감안 행사와 관련한 상업행위 및 상업목적 연수대회를 할 수 없으며 이를 위반하거나 공익상 부적당 하다고 인정될 때에는 즉시 대관을 취소하며 이에 대한 이의를 제기치 않는다.

6. 국가적 행사 또는 서울특별시노원구문화시설설치및운영에관한 조례 제8조 및 기타 특별한 사유가 있다고 인정되어 구청장이 대관결정을 임의 취소 또는 변경 시 이의를 제기치 않는다.

7. 대관승인을 받은 자는 안전수칙 및 질서유지에 최선을 다하며, 행사장 내에서의 안전사고 등 문제가 발생 시 사용자가 전적인 책임을 진다.

년   윌   일

서 약 자  단체명 :

주  소 :

성  명 :                (인)

재단법인 노원문화재단 이사장 귀하

전 시 계 획 서
전 시 명
전시기간
주 최			주 관			후 원
전시내용
작가(약력 / 주요 작품 등) 소개 및 경력
전시 기획 단체 주요 활동 경력 (*최근 3년 이내 경력)
전시명		전시기간			전시장소		전시내용
예시) 전시명		YY.MM.DD. ~ YY.MM.DD.			○○갤러리		구체적인 전시 내용 작성 *필요 시, 칸 추가 가능

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작품명	작품명
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