1. 기본정보
이 름
연 락 처
주 소
이 메 일
2. 단체정보 ※해당시
단체명		대표자명
참여인원	명	대표자 연락처
3. 사업예산		4. 예상 작업소요일
원		최대 일
본인은 노원문화재단의 2021 시각예술 지원사업의 공모 내용을 숙지하고 공모에 신청합니다. 2021년 월 일 신청자 (서명 또는 인) 재단법인 노원문화재단 귀하

｢2021 시각예술지원사업 노원문화살롱 건축물 외관 디자인｣

공모신청서

※ 제출서류는 양식에 따라 작성하되 필요에 따라 변경 가능. 단, 기본 양식에서 누락 된 정보가 없어야 함

※ 단체일 경우 <기본정보>, <참가동의서>, <개인정보이용·수집·제공동의서> 본 공모의 대표자 정보 기재

※ 등록 단체일 경우 사업자등록증 혹은 고유번호증 제출

1

신청내용

1. 기획의도

2. 가상 디자인 이미지	※ jpg 이미지 등 시각자료 첨부
※ 가상 디자인 시각 자료 첨부

3. 제작방법	※ 글·이미지 활용하여 자유롭게 기술
※ 사전답사를 권장합니다. ※ 설치물 혹은 도색원료 등 소재 및 제작·설치 방법에 대해 최대한 자세히 기술

4. 추진일정

※ 전체 제작 소요기간 및 주별 진행계획 수립. 필요시 칸/줄 추가

·전체소요기간:       일

월/주	추진내용	세부계획	비고
ex) 월 주	□ -
월 주	□ -
월 주	□ -
월 주	□ -
월 주	□ -

2

소요예산 (최대 2,000만원 편성 가능)

·소요예산: 00,000,000원

목	집행항목	산출근거	금액(원)
	항목(사용목적)	(구체적 사용처)내역X단가X수량
작가비	아티스트피	작품창작비	6,000,000(최대)
	소계
일반 수용비	재료구입비
	작품운송비
	소계
임차료	차량임차	스카이차 대여 300,000원*1일=300,000원	300,000원
	장비대여
	소계
용역비	설치인력	설치인력 3인*150,000원*5일=2,250,000원
	소계		6,000,000(최대)
유지 보수비	유지보수비	전체사업비의 10%=유지보수비	2,000,000원
	소계
합계

※ 아피스트피 전체 사업비에서 최대 30% 책정 권장

※ 용역비(설치인력, 노무비 등) 전체 사업비에서 최대 30% 책정 권장(작가비·용역비 동일인 중복수령불가)

※ 유지보수비 전체사업비의 10% 필수 책정

※ 단체 운영을 위한 경비, 자산취득비, 식비, 다과비, 회의비 등 작품 제작과 설치에 관계 없는 예산 편성 불가

※ 소요예산 표 안의 파란 글씨 삭제 후 기재

3

소개 및 경력사항

소개 및 경력사항
※ 전시, 프로젝트, 수상경력 등 서식 안에 자유롭게 기재하되, 1장 내에 작성 ※ 단체/팀으로 지원 시 팀원 정보 및 역할 기재 ◦ ◦ ◦

참가동의서

본인은 노원문화재단에서 진행하는 〈2021 시각예술 지원사업〉에 참여하고자 관계 서류를 제출함에 있어 다음의 제반사항을 준수할 것에 동의합니다.

1. 노원문화재단에서 정한 공모사항에 대한 모든 내용을 준수할 것이며, 제출된 모든 관련 증빙서류는 성실하게 작성, 제출하고 만약, 허위·과장된 제안 내용 및 응시자격 부적격 사항이 발견될 시에는 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

2. 응모작품은 순수 창작품이어야 하며, 작품은 장소의 환경을 충분히 고려하여 계획하겠습니다.

3. 장소성, 실현가능성, 안전성 등의 이유로 창작자와 노원문화재단이 상호협의를 거쳐 작품이 일부 보완·수정될 수 있음을 인지하고 참여하겠습니다.

4. 제출된 작품의 저작권은 창작자에게 귀속되며, 노원문화재단이 촬영, 홍보 등 저작물 사용권을 갖는다는 것을 확인하겠습니다.

2021년    월      일

성명 :                (서명 또는 인)

노원문화재단 귀하

개인정보 수집･이용･제공 동의서

본인은 노원문화재단이 주최하는 「2021 시각예술 지원사업」과 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다.

가. 수집･이용･제공 목적

- 노원문화재단이 주최하는 「2021 시각예술 지원사업」 진행을 위해 정보를 수집 및 활용합니다.

나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목

- 신청인의 성명, 주소, 연락처, 이메일 주소, 경력사항

다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간

- 본 동의서가 작성된 때로부터 5년

라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

- 상기 본인은 상기 개인정보 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음

- 거부에 따른 불이익: 기본 수집정보 부족으로 인한 참여제한

※ 본인은 개인정보 처리에 관하여 위 내용을 충분히 이해하고 동의합니다.

■ 신청인의 개인정보의 수집 및 이용 동의하시겠습니까?  □ 예 / □ 아니오

2021년    월      일

성명 :             (서명 또는 인)

노원문화재단 귀하